Iscrizione MONFERRANDO 2016

ISCRIZIONI MONFERRANDO 2016
1) compilare il modulo elettronico ed verificare l’avvenuto invio tramite l’apposito messaggio di conferma. Il pagamento della quota di iscrizione alla motogita Monferrando di domenica 18/9 avverà direttamente in loco. Attenzione: ogni eventuale comunicazione avverrà tramite la mail o il numero telefonico indicato nell’iscrizione.
ATTENZIONE: per partecipare al TEST DRIVE BMW è necessario compilare l’apposito modulo di accettazione dei termini di utilizzo dei veicoli e che andrà consegnato al momento della iscrizione.

Per scaricare il modulo clicca qui!

Infoline: Matteo 348 070 9515 oppure scrivere a info@motoclubpalli.it
1 – modulo elettronico

Attenzione: tutti i campi sono obbligatori.

Cognome:

Nome:

Città di domicilio:

Indirizzo di Domicilio (completo di via, piazza, cascina):

Telefono (inserire prefisso e numero senza spazi, punti, trattini, barre]:

Indirizzo posta elettronica (necessaria per i pagamenti elettronici):

intendo iscrivermi a : TEST DRIVE BMW (sabato 17/9 - gratuito) Motogita MONFERRANDO (domenica 18/9 - quota part.ne € 20,00)

Consenso al trattamento dei dati (all'esclusivo fine di organizzare la manifestazione, escluso qualsiasi diverso utilizzo o trattamento da parte di terzi soggetti) ai sensi del d.lgs 196/2003